揭开“超级真菌”—耳念珠菌的面纱

微生物对人类生活和健康有着重要影响。自然界中有有益的微生物，如开门七件事“柴米油盐酱醋茶”的“酱醋茶”制作都离不开微生物。同样，自然界中也有有害的微生物，如大家熟知的新冠病毒、流感病毒、结核杆菌等。也有大家比较陌生的有害微生物，如被称为超级真菌的耳念珠菌，今天就为大家揭开耳念珠菌的面纱。

什么是耳念珠菌？

耳念珠菌(Candida auris)，又称耳道假丝酵母，2009年在日本发现的一种新病原真菌物种，因最早从外耳道分泌物中分离出来而被命名，是一种侵袭性真菌。在随后十几年里，该真菌在全球范围内迅速传播，已经在除南极洲以外其他六大洲的40多个国家相继被报道，2023年3月20日，美国疾病预防控制中心在《内科医学年鉴》发表的数据显示，耳念珠菌正在以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。 

耳念珠菌是如何传播的？

耳念珠菌通过接触的方式进行传播，如母婴传递、皮肤接触、医疗器械接触、性接触等。耳念珠菌病患者、无症状带菌者、被污染的物品是该真菌的主要传播来源。

感染耳念珠菌后有哪些症状？

耳念珠菌属于条件致病菌，健康人群对耳念珠菌具有较强的免疫力，即使携带也不会发病，可长期定植在口腔、鼻孔、腋窝、腹股沟和直肠等处，没有明显感染症状，但当机体免疫力低下时，机体内的耳念珠菌大量增殖、过度生长，破坏机体屏障，进而侵犯人体不同组织，引起多种侵袭性感染。被耳念珠菌感染后患者可出现伤口红肿、疼痛、化脓、发烧、寒战、低血压、耳道瘙痒、皮肤瘙痒、咳嗽、呼吸困难、头疼、乏力等症状。

哪些人群容易被感染？

1.免疫力低下的人群，例如，老年人、新生儿、艾滋病感染、糖尿病、化疗、长期入住ICU的人群；

2.开放性手术患者或侵入性导管使用患者，例如，慢性肾病透析、使用导尿管、插管（呼吸管、喂食管等）的人群；

3.使用广谱抗菌药物治疗的人群。

如何做到远离耳念珠菌？

对于普通健康人群，不需要特别预防。

对于免疫力低下的人群，可从从以下几个方面进行预防：

1.日常生活中保持良好的手部卫生，用流动水和肥皂洗手；在不具备洗手条件时，使用酒精洗手液或酒精棉片进行手部擦拭。

2.积极治疗基础疾病，谨遵医嘱合理应用抗生素、免疫抑制剂等。

3.保持健康的饮食及生活习惯，加强运动，提高机体免疫力。

参考文献

1.https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/tracking-c-auris.html.

2.宁永忠.成人耳念珠菌感染诊治防控专家共识[J].临床检验杂志,2020,38(08):564-570.

3.赵伟娜张冰王启明,等.耳念珠菌致病及耐药机制的研究进展[J].中国科学:生命科学,2021,51(09):1254 -1263. 

4.https://www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html.

5.邬巧玲,刘丽平,尹琳.耳念珠菌感染与医院感染防控研究现状.中国感染控制杂志.2019.18(10):984-988.

6.马亦林.侵袭性超级真菌：耳假丝酵母菌感染现状与研究进展[J].中华临床感染病杂志,2020,13(6):460-466.

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撰稿：吕虹

美编：邓舒文

审核：张丽、程刚、杨小蓉

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